現(xiàn)在鼻綜合手術(shù)的方式一般是用假體放在鼻背,用自體軟骨去搭建鼻頭,全肋鼻綜合則是鼻背不用假體,也用肋軟骨去做,可以說是用肋軟骨代替假體。
看到這里,大家心里可能會想,肋軟骨是自體材料,肯定比假體要好吧?那為什么現(xiàn)在的鼻綜合手術(shù)大多用假體放在鼻背呢?
肋軟骨的優(yōu)勢式不會排異、量足且硬度好,用來塑造鼻頭,特別是對于鼻部基礎(chǔ)不好的求美者來說,可以實現(xiàn)比較大的改善,但它卻不適合放在鼻背,原因有兩點:會吸收和易彎曲,也就是說它效果的穩(wěn)定性其實是不如假體的,下面來展開說明。
1、吸收率
自體材料的吸收是非常正常的現(xiàn)象,具體吸收程度和個人體質(zhì)有很大關(guān)系。雖然臨床上來看,肋軟骨在鼻背的吸收率不算太高,也基本不會出現(xiàn)大家擔心的吸收不均而凹凸不平的問題,但是不排除個別人吸收率很高的可能,肋軟骨做出來的鼻梁輪廓感也要稍重一些,稍遜于假體,后期也有概率出現(xiàn)晃動。
2、易彎曲
這個問題可以從兩個層面去理解:從客觀層面,可以說彎曲是一定會發(fā)生的,只是程度不同;從臨床層面,如果彎曲沒有引起形態(tài)較大的變化,求美者可以接受,沒有達到需要修復的程度,也可以看做沒有發(fā)生彎曲,在這個前提下全肋隆鼻臨床的彎曲率在10%到20%之間,是需要進行修復的。
醫(yī)生們可以說是想盡了辦法去避免肋軟骨的彎曲,比如把肋軟骨雕刻成手風琴樣,加克氏針(就是在肋軟骨里面插一根鋼針)等,但遺憾的是,彎曲任然無法完全杜絕。
并且肋軟骨的彎曲不僅僅是變成C字形,還有可能兩端或者一端上翹等,可以說這是一個不完全可控的因素,再厲害的醫(yī)生都沒辦法做到百分之百規(guī)避。
那什么情況適合用全肋呢?——存在即合理,全肋有它的適應癥。
1、不接受假體
有些求美者心理上完全無法接受假體的植入,在這個前提下,全肋隆鼻是最好的選擇,但是需要求美者對后期可能發(fā)生的變化有心理預設。
2、多次感染修復
有一些求美者對假體排異,之前做過很多次鼻子都感染了,這種情況做修復就只能用全肋。還有一些求美者的鼻子注射過骨粉等材料,在取出和修復時,為了避免感染,用全肋也是比較穩(wěn)妥的方法。
3、無假體鼻綜合
只用肋軟骨做鼻頭,鼻背什么都不放,也可以叫全肋,也就是我們常說的無假體鼻綜合。這種術(shù)式比較挑基礎(chǔ),需要求美者山根和鼻梁的高度足夠,只是鼻頭需要改善,如果鼻梁高度欠缺得多,就不能這樣做,否則會出現(xiàn)斷層。
總的來說,如果不是沒有選擇,從效果和穩(wěn)定性上來看,全肋鼻綜合的缺點還是多于優(yōu)點,因為不確定性太多,也不在醫(yī)生的控制范圍內(nèi),會變成什么樣頗有一絲賭博的意味。
全肋修復后,還是有再次彎曲變形的可能性,到最后可能還是得換成假體,既然如此,不如一步到位,能少折騰就少折騰。
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整個隆鼻操作全部采用肋軟骨,對鼻背和鼻尖進行相應的抬高塑形,特別適合那些在心理和生理上都對假體排異的求美者。同時,由于肋軟骨量多質(zhì)硬,用于鼻尖的延長抬高,特別是缺損過多的鼻修復手術(shù)當中,起到很好的重建作用
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雙眼皮顯假、有肉條感和疲憊感,核心原因集中在手術(shù)操作不當、眼部基礎(chǔ)條件適配不佳和術(shù)后恢復問題三大類,具體可分為以下幾點:一、手術(shù)操作層面(最主要原因)1.去皮去脂不徹底眼瞼皮膚、眼輪匝肌或眶隔脂肪去除過少,多余組織堆積在重瞼線下方,形成凸起的“肉條”,視覺上臃腫假感,還會因組織壓迫顯得眼周疲憊。2.重瞼線設計不合理寬度過寬:超出眼部生理比例,瞼板前組織無法支撐,重瞼線懸空,形成僵硬的假雙眼皮,且寬瞼緣易暴露結(jié)膜,產(chǎn)生疲憊感;弧度不自然:與眼型、眉骨銜接生硬,破壞眼部整體協(xié)調(diào)性,視覺上顯得刻意且無神。3.縫合層次錯誤縫合時未將皮膚與瞼板/提上瞼肌腱膜精準固定,或?qū)哟芜^深/過淺,導致重瞼線粘連不牢固、組織錯位愈合,形成凹凸不平的肉條,同時影響眼部肌肉運動,加重疲憊感。4.眼輪匝肌處理失誤過度去除或保留眼輪匝肌,前者會導致瞼板前組織缺失,重瞼線凹陷與下方肉條形成對比,更顯假;后者則因肌肉堆積形成肉條,且肌肉功能受影響,易出現(xiàn)眼酸、疲憊。二、眼部基礎(chǔ)與方案適配層面1.眼部基礎(chǔ)條件差本身存在上瞼下垂、眼瞼松弛、腫眼泡等問題,若手術(shù)僅做重瞼成形,未矯正下垂、充分去脂,術(shù)后仍會因眼部功能或組織臃腫,呈現(xiàn)肉條感和疲憊感。2.方案與眼型不匹配比如圓眼型設計過寬的平行雙眼皮,內(nèi)眥贅皮未開卻做歐式大雙,違背眼部生理結(jié)構(gòu),術(shù)后不僅假感明顯,還會因眼部比例失調(diào)顯得無神疲憊。三、術(shù)后恢復與護理層面1.恢復期增生與水腫術(shù)后1-3個月是疤痕增生期,若護理不當(如未忌口、未涂抹祛疤膏),疤痕組織過度增生,會導致重瞼線下方凸起形成肉條;而水腫消退緩慢(如熬夜、用眼過度),也會讓雙眼皮長期處于臃腫狀態(tài),視覺上有肉條且顯疲憊。2.疤痕粘連異常術(shù)后傷口愈合過程中發(fā)生異常粘連,導致組織牽拉、凸起,形成肉條,同時牽拉眼部肌肉,影響眼部舒展度,產(chǎn)生疲憊感。四、其他潛在原因少數(shù)情況因醫(yī)生技術(shù)不足、審美偏差,或術(shù)后出現(xiàn)感染、血腫等并發(fā)癥,導致組織愈合不良,最終形成假雙眼皮、肉條感和疲憊感。如果已經(jīng)出現(xiàn)這類問題,輕度的增生或水腫可通過規(guī)范護理(祛疤、熱敷、休息)在恢復期后改善;若恢復期后(6個月以上)仍存在明顯問題,通常需要通過修復手術(shù),重新調(diào)整重瞼線寬度、補充去皮去脂、修復縫合層次來解決。免責聲明:文章和由友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除。
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看到網(wǎng)上一些人的分享,做完吸脂后出現(xiàn)凹凸不平,不但不能穿吊帶,短裙,還要再次修復,費時費錢還受罪!所以經(jīng)常收到大家后臺私信問:為什么吸脂術(shù)后會出現(xiàn)凹凸不平呢?吸脂術(shù)后都會出現(xiàn)嗎?吸脂術(shù)前這4大坑要提前知曉!1、術(shù)前診斷、設計不準確術(shù)前診斷非常考驗醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,畫線標注可以清楚哪些部位脂肪厚,突出明顯,哪些部位脂肪薄,有凹陷,標記好防止手術(shù)“一刀切”。避免薄厚不均導致凹陷或隆起;術(shù)中一次精吸,輔助精雕,避免漏吸、多吸、薄厚過渡不均等。2、腫脹液注射技術(shù)不過硬!很多人認為吸脂操作才是手術(shù)重點,忽略了吸脂前的腫脹液注射。3、醫(yī)生對脂肪層次掌握不準確、淺層脂肪厚度把握不夠!吸脂技術(shù)的重要性體現(xiàn)在術(shù)后平整、光滑和彈性,需要醫(yī)生對吸脂層次、淺層脂肪厚度的準確把握。根據(jù)每個人的脂肪堆積情況要畫線標注,腫脹液注射的準確掌握,保證有針對性的操作。4、局部吸脂不注重細節(jié),銜接部位操作不當!大部位吸脂,比如腹部和大腿,雖然是一個平面,但也要注意到一些細節(jié),比如肚臍周圍、腹部正面?zhèn)让妫颗c臀部的銜接,大腿和臀線銜接,避免坑坑洼洼,線條不流暢小腿和手臂,本身不是一個平面,操作起來如果不注意,出現(xiàn)線條不流暢,這不屬于凹凸不平,但視覺上效果還是差;這都體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗,也都影響最后效果的呈現(xiàn)。吸脂是一項技術(shù)活,從術(shù)前診斷、畫線、腫脹液注射、吸脂力度、抽吸層次、對深淺層吸脂量的把控等都會影響吸脂效果,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生會盡量避免出現(xiàn)凹凸不平。免責聲明:文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除。
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很多女生對自己的一些缺點很在乎,比如鼻子很塌的話恨不得做個巴黎鐵塔在臉上。很多時候患者常常跑過來問我:“做了假體隆鼻還覺得不夠高該怎么辦?可以打玻尿酸或自體脂肪填充嗎?”答案是:最好不要。1、排異因為假體隆鼻后,小小的鼻子上已經(jīng)有了一塊“外來物”,身體在適應這個外來物時,很有可能還會產(chǎn)生排異反應。就像手指不小心扎進去一個小刺,很有可能手指就會變腫,疼痛。這時候如果你還往里面打玻尿酸,勢必會讓本來就不堪負荷的鼻子變壞。2、材料不兼容這點主要取決于假體所用的材料,我們一般不太主張兩種人工材料的復合應用,也就是說如果臉上有地方凹陷的話,建議用一種材料來做,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,我們飛快地可以取掉。也不排除兩種人工材料互相之間可能會存在一定的反應。如果產(chǎn)生不兼容,可不僅僅就是一加一的危害了。3、審美要適度其實理論上想變美,假體或玻尿酸其中一種就夠了。太高太挺的鼻梁并不能帶來美感,還有可能會有一種突兀感。所以如果是正規(guī)的醫(yī)生,都會建議患者,適度、適合的才是最好的,過度追求某一特點反而不好看了。玻尿酸是什么?可能很多人就知道注射很健康、安全,卻不了解到底往臉上打的是什么?玻尿酸:本質(zhì)上就是透明質(zhì)酸+交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸在交聯(lián)劑的作用下,才能凝集成團,起到填充的作用,可以說沒有交聯(lián)劑,玻尿酸注射后第二天就被分解、代謝了。可以說成也交聯(lián)劑,敗也交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸很健康,只要不注射過量,基本都不會對身體有影響。但交聯(lián)劑不同,它在人體里不容易被代謝,所以一旦填充過多,就會危害健康。免責聲明:文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除。
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