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大紅花兒向陽(yáng)開
這個(gè)問(wèn)題可以說(shuō)是痘痘肌患者的必問(wèn)問(wèn)題之一了。不得不說(shuō)，痘印跟痘坑，可不是一個(gè)重量級(jí)的。痘印，一般是黑色素沉淀，靠皮膚自我更新、防曬美白工作、甚至化妝遮蓋都比較容易解決。但是痘坑呢，使用一般的祛疤藥膏都很少見(jiàn)效，基本要靠醫(yī)美手段才能解決。今天我們就來(lái)聊聊治它的磨皮利器---點(diǎn)陣激光。
為什么會(huì)產(chǎn)生痘坑？
痘坑其實(shí)是痤瘡凹陷性瘢痕的小名。痘坑的產(chǎn)生，多是由于較重的炎癥、擠壓或治療不及時(shí)，皮膚全層組織遭到破壞（傷到真皮層了），造成組織缺損。
在表皮愈合后，無(wú)法再生形成膠原修復(fù)皮損，便會(huì)留下無(wú)法自行消失的凹陷性瘢痕，視覺(jué)上看起來(lái)像是皮膚凹陷下去。水痘、天花、手術(shù)或一些外傷，也會(huì)造成類似的凹陷性瘢痕。
除了表皮和真皮的損傷外，皮下的組織黏連也會(huì)向下拉扯皮膚，導(dǎo)致凹陷更明顯。所以，面對(duì)凹陷性瘢痕，我們需要做的是斷開舊疤痕，長(zhǎng)出新膠原。
填坑利器——點(diǎn)陣激光
點(diǎn)陣激光(fractionallaser)并非是激光器，而是指激光器的一種工作模式，只要激光光束(光點(diǎn))的直徑小于500 μm，并且激光光束有規(guī)則地排列成點(diǎn)陣狀，這時(shí)的激光工作模式就是點(diǎn)陣激光。超脈沖剝脫性CO2點(diǎn)陣激光可以將組織中的水瞬間被加熱到100 ℃以上，作用于皮膚時(shí)汽化表皮及不同深度的真皮(瘢痕)，使皮膚產(chǎn)生汽化坑。由于其峰值能量大，熱致副損傷帶小，汽化組織精確，對(duì)周圍組織損傷輕，3～5 天激光創(chuàng)面即可愈合，同時(shí)造成色素沉著或色素減退等并發(fā)癥的可能性較小，改善了激光非點(diǎn)陣模式下不良反應(yīng)較大(瘢痕、紅斑、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)等)和療效不明顯等不足，呈現(xiàn)出較好的治療效果。
點(diǎn)陣激光總體分為非剝脫點(diǎn)陣激光和剝脫性點(diǎn)陣激光兩大類。
剝脫性點(diǎn)陣激光常見(jiàn)的有2940nm的鉺激光、10600nm的CO?激光等，它會(huì)在瞬間產(chǎn)生高溫，氣化照射部位，相當(dāng)于全部推倒重建，可以說(shuō)是一劑猛藥了，治療效果更強(qiáng)，適合于中重度痘坑。
非剝脫點(diǎn)陣激光包括飛梭點(diǎn)陣激光、1565nm激光等，對(duì)表皮的損傷非常小，不脫皮、不結(jié)痂，帶來(lái)的效果也會(huì)弱一些。
為什么點(diǎn)陣激光可以去痘坑？
點(diǎn)陣激光去痘坑的原理在于，點(diǎn)陣激光是將一束激光分為多束激光，在表皮形成一個(gè)由激光作用點(diǎn)陣和間隔組成的加熱區(qū)，每個(gè)激光作用點(diǎn)由單個(gè)或數(shù)個(gè)高能激光脈沖組成，可直接穿透至真皮層。
激光能量達(dá)到一定程度后會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽瑹岽碳?huì)導(dǎo)致真皮中的膠原即刻收縮，膠原蛋白發(fā)生變性，并成為合成新膠原蛋白的基質(zhì)，從而產(chǎn)生新的皮膚組織來(lái)替代有痘坑的皮膚，這就是點(diǎn)陣激光去痘坑的原理。
點(diǎn)陣激光適應(yīng)癥
1、痤瘡和痤瘡疤痕、疤痕等的治療；
2、眼瞼、魚尾紋等眼周細(xì)紋、干紋的去除；
3、有效改善面部及額部皺紋、關(guān)節(jié)皺褶及妊娠紋；
4、雀斑、顴骨母斑等色素性病變的治療；
5、緊致和提升肌膚；
6、妊娠紋和其他深層疤痕。
點(diǎn)陣激光禁忌癥
1、瘢痕體質(zhì)者；
2、嚴(yán)重糖尿病，高血壓患者；
3、精神病患者，或?qū)χ委熡羞^(guò)高期望值者；
4、活動(dòng)期白癜風(fēng)和銀屑病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；
5、妊娠期或哺乳期；
6、光過(guò)敏者；
7、曾行化學(xué)剝脫術(shù)、磨削術(shù)及其它換膚術(shù)者；
8、使用維甲酸藥物者；
9、不愿意術(shù)后進(jìn)行防曬及接受磨削術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等的患者。
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雙眼皮顯假、有肉條感和疲憊感，核心原因集中在手術(shù)操作不當(dāng)、眼部基礎(chǔ)條件適配不佳和術(shù)后恢復(fù)問(wèn)題三大類，具體可分為以下幾點(diǎn)：一、手術(shù)操作層面（最主要原因）1.去皮去脂不徹底眼瞼皮膚、眼輪匝肌或眶隔脂肪去除過(guò)少，多余組織堆積在重瞼線下方，形成凸起的“肉條”，視覺(jué)上臃腫假感，還會(huì)因組織壓迫顯得眼周疲憊。2.重瞼線設(shè)計(jì)不合理寬度過(guò)寬：超出眼部生理比例，瞼板前組織無(wú)法支撐，重瞼線懸空，形成僵硬的假雙眼皮，且寬瞼緣易暴露結(jié)膜，產(chǎn)生疲憊感；弧度不自然：與眼型、眉骨銜接生硬，破壞眼部整體協(xié)調(diào)性，視覺(jué)上顯得刻意且無(wú)神。3.縫合層次錯(cuò)誤縫合時(shí)未將皮膚與瞼板/提上瞼肌腱膜精準(zhǔn)固定，或?qū)哟芜^(guò)深/過(guò)淺，導(dǎo)致重瞼線粘連不牢固、組織錯(cuò)位愈合，形成凹凸不平的肉條，同時(shí)影響眼部肌肉運(yùn)動(dòng)，加重疲憊感。4.眼輪匝肌處理失誤過(guò)度去除或保留眼輪匝肌，前者會(huì)導(dǎo)致瞼板前組織缺失，重瞼線凹陷與下方肉條形成對(duì)比，更顯假；后者則因肌肉堆積形成肉條，且肌肉功能受影響，易出現(xiàn)眼酸、疲憊。二、眼部基礎(chǔ)與方案適配層面1.眼部基礎(chǔ)條件差本身存在上瞼下垂、眼瞼松弛、腫眼泡等問(wèn)題，若手術(shù)僅做重瞼成形，未矯正下垂、充分去脂，術(shù)后仍會(huì)因眼部功能或組織臃腫，呈現(xiàn)肉條感和疲憊感。2.方案與眼型不匹配比如圓眼型設(shè)計(jì)過(guò)寬的平行雙眼皮，內(nèi)眥贅皮未開卻做歐式大雙，違背眼部生理結(jié)構(gòu)，術(shù)后不僅假感明顯，還會(huì)因眼部比例失調(diào)顯得無(wú)神疲憊。三、術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理層面1.恢復(fù)期增生與水腫術(shù)后1-3個(gè)月是疤痕增生期，若護(hù)理不當(dāng)（如未忌口、未涂抹祛疤膏），疤痕組織過(guò)度增生，會(huì)導(dǎo)致重瞼線下方凸起形成肉條；而水腫消退緩慢（如熬夜、用眼過(guò)度），也會(huì)讓雙眼皮長(zhǎng)期處于臃腫狀態(tài)，視覺(jué)上有肉條且顯疲憊。2.疤痕粘連異常術(shù)后傷口愈合過(guò)程中發(fā)生異常粘連，導(dǎo)致組織牽拉、凸起，形成肉條，同時(shí)牽拉眼部肌肉，影響眼部舒展度，產(chǎn)生疲憊感。四、其他潛在原因少數(shù)情況因醫(yī)生技術(shù)不足、審美偏差，或術(shù)后出現(xiàn)感染、血腫等并發(fā)癥，導(dǎo)致組織愈合不良，最終形成假雙眼皮、肉條感和疲憊感。如果已經(jīng)出現(xiàn)這類問(wèn)題，輕度的增生或水腫可通過(guò)規(guī)范護(hù)理（祛疤、熱敷、休息）在恢復(fù)期后改善；若恢復(fù)期后（6個(gè)月以上）仍存在明顯問(wèn)題，通常需要通過(guò)修復(fù)手術(shù)，重新調(diào)整重瞼線寬度、補(bǔ)充去皮去脂、修復(fù)縫合層次來(lái)解決。免責(zé)聲明：文章和由友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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看到網(wǎng)上一些人的分享，做完吸脂后出現(xiàn)凹凸不平，不但不能穿吊帶，短裙，還要再次修復(fù)，費(fèi)時(shí)費(fèi)錢還受罪！所以經(jīng)常收到大家后臺(tái)私信問(wèn)：為什么吸脂術(shù)后會(huì)出現(xiàn)凹凸不平呢？吸脂術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)嗎？吸脂術(shù)前這4大坑要提前知曉！1、術(shù)前診斷、設(shè)計(jì)不準(zhǔn)確術(shù)前診斷非常考驗(yàn)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，畫線標(biāo)注可以清楚哪些部位脂肪厚，突出明顯，哪些部位脂肪薄，有凹陷，標(biāo)記好防止手術(shù)“一刀切”。避免薄厚不均導(dǎo)致凹陷或隆起；術(shù)中一次精吸，輔助精雕，避免漏吸、多吸、薄厚過(guò)渡不均等。2、腫脹液注射技術(shù)不過(guò)硬！很多人認(rèn)為吸脂操作才是手術(shù)重點(diǎn)，忽略了吸脂前的腫脹液注射。3、醫(yī)生對(duì)脂肪層次掌握不準(zhǔn)確、淺層脂肪厚度把握不夠！吸脂技術(shù)的重要性體現(xiàn)在術(shù)后平整、光滑和彈性，需要醫(yī)生對(duì)吸脂層次、淺層脂肪厚度的準(zhǔn)確把握。根據(jù)每個(gè)人的脂肪堆積情況要畫線標(biāo)注，腫脹液注射的準(zhǔn)確掌握，保證有針對(duì)性的操作。4、局部吸脂不注重細(xì)節(jié)，銜接部位操作不當(dāng)！大部位吸脂，比如腹部和大腿，雖然是一個(gè)平面，但也要注意到一些細(xì)節(jié)，比如肚臍周圍、腹部正面?zhèn)让?，腰部與臀部的銜接，大腿和臀線銜接，避免坑坑洼洼，線條不流暢小腿和手臂，本身不是一個(gè)平面，操作起來(lái)如果不注意，出現(xiàn)線條不流暢，這不屬于凹凸不平，但視覺(jué)上效果還是差；這都體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，也都影響最后效果的呈現(xiàn)。吸脂是一項(xiàng)技術(shù)活，從術(shù)前診斷、畫線、腫脹液注射、吸脂力度、抽吸層次、對(duì)深淺層吸脂量的把控等都會(huì)影響吸脂效果，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)盡量避免出現(xiàn)凹凸不平。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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很多女生對(duì)自己的一些缺點(diǎn)很在乎，比如鼻子很塌的話恨不得做個(gè)巴黎鐵塔在臉上。很多時(shí)候患者常常跑過(guò)來(lái)問(wèn)我：“做了假體隆鼻還覺(jué)得不夠高該怎么辦？可以打玻尿酸或自體脂肪填充嗎？”答案是：最好不要。1、排異因?yàn)榧袤w隆鼻后，小小的鼻子上已經(jīng)有了一塊“外來(lái)物”，身體在適應(yīng)這個(gè)外來(lái)物時(shí)，很有可能還會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng)。就像手指不小心扎進(jìn)去一個(gè)小刺，很有可能手指就會(huì)變腫，疼痛。這時(shí)候如果你還往里面打玻尿酸，勢(shì)必會(huì)讓本來(lái)就不堪負(fù)荷的鼻子變壞。2、材料不兼容這點(diǎn)主要取決于假體所用的材料，我們一般不太主張兩種人工材料的復(fù)合應(yīng)用，也就是說(shuō)如果臉上有地方凹陷的話，建議用一種材料來(lái)做，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，我們飛快地可以取掉。也不排除兩種人工材料互相之間可能會(huì)存在一定的反應(yīng)。如果產(chǎn)生不兼容，可不僅僅就是一加一的危害了。3、審美要適度其實(shí)理論上想變美，假體或玻尿酸其中一種就夠了。太高太挺的鼻梁并不能帶來(lái)美感，還有可能會(huì)有一種突兀感。所以如果是正規(guī)的醫(yī)生，都會(huì)建議患者，適度、適合的才是最好的，過(guò)度追求某一特點(diǎn)反而不好看了。玻尿酸是什么？可能很多人就知道注射很健康、安全，卻不了解到底往臉上打的是什么？玻尿酸：本質(zhì)上就是透明質(zhì)酸+交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸在交聯(lián)劑的作用下，才能凝集成團(tuán)，起到填充的作用，可以說(shuō)沒(méi)有交聯(lián)劑，玻尿酸注射后第二天就被分解、代謝了?？梢哉f(shuō)成也交聯(lián)劑，敗也交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸很健康，只要不注射過(guò)量，基本都不會(huì)對(duì)身體有影響。但交聯(lián)劑不同，它在人體里不容易被代謝，所以一旦填充過(guò)多，就會(huì)危害健康。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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